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Date de parution : Lundi 7 mai 2007

Démarche compétences : "comment responsabiliser les salariés dans un contexte incertain ?", une étude de l'ARACT Pays de Loire

Cet établissement de santé emploie 140 personnes pour la réadaptation fonctionnelle d’adultes ou d’enfants traumatisés (notamment après des accidents de voiture). Le centre comporte 30 métiers différents : psychologues, kinésithérapeutes, infirmiers, ergothérapeutes, hôtellerie…).
L’établissement est confronté, plus encore qu’un autre, aux bouleversements du monde de la santé avec plusieurs incertitudes qui se cumulent :
  • La nécessité de maîtriser les dépenses de santé malgré une inflation du coût de certains protocoles.
  • La montée de l’exigence des droits des usagers avec d’inévitables inquiétudes pour les salariés et la structure.
  • Une réorganisation rationnelle de l’offre de soins remettant en cause spécifiquement l’établissement en lui demandant de prouver son utilité par rapport aux établissements voisins.
L’incertitude quant à la survie de l’établissement met légitimement les salariés en émoi durant de nombreux mois et crée un sentiment de précarité et d’impuissance.

Par ailleurs, comme dans d’autres établissements de santé, des innovations en termes de prise en charge ou d’organisation mobilisent les équipes : lutte contre la douleur, lutte contre les infections nosocomiales, insertion dans un réseau de soins, etc. Le centre innove aussi par la création d’une prise en charge complètement individualisée des patients impliquant la participation du patient mais aussi celle de sa famille. Un plan d’intervention interdisciplinaire individualisé fait dialoguer, à son entrée, le patient avec l’ensemble des professionnels de l’établissement pour établir une démarche thérapeutique adaptée aux objectifs réalistes de reconstruction d’une autonomie individuelle. Une contractualisation du patient avec les professionnels permet de responsabiliser le patient dans son parcours de soin dans l’établissement.

Consulter cette édude de cas sur le site de l'ANACT

en partenariat avec la
Le capital humain

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